Zajednički tim Instituta za kardiovaskularne bolesti “Dedinje” i Instituta za zdravstvenu zaštitu majke i djeteta “Dr Vukan Čupić” uspješno je ugradio mehaničku potporu cirkulaciji trinaestogodišnjem pacijentu iz Sarajeva.
Ljekari ističu da je riječ o izuzetno složenom zahvatu koji predstavlja most do transplantacije srca i novi iskorak domaće pedijatrijske kardiohirurgije.
Trinaestogodišnji dječak, kojem je zbog teškog oboljenja srca ugrađeno vještačko srce, dobro se oporavlja, a ljekari poručuju da mu je ovom intervencijom produžen život i pružena prilika da dočeka transplantaciju srca, koja mu je neophodna.
Kako javlja RTS, zahvat su zajednički izveli stručnjaci Instituta za kardiovaskularne bolesti “Dedinje” i Instituta za zdravstvenu zaštitu majke i djeteta “Dr Vukan Čupić”, a prema riječima kardiohirurga dr Saše Borovića, ovakve procedure sprovode samo rijetki centri u svijetu.
“Uspješno smo ugradili vještačko srce djetetu od 13 godina. Malo je centara u svijetu koji to rade. Mi smo se drznuli da pomjerimo granice medicine u ovoj ustanovi i zahvaljujući zajedničkom radu i iskustvu uspjeli smo da to ostvarimo”, rekao je Borović.
On je istakao da je, prema uzrastu pacijenta, riječ o jednom od najrjeđih zahvata ove vrste.
“Po veličini djeteta, ovo je treći takav slučaj u svijetu. Dva manja pacijenta operisana su u Sjedinjenim Američkim Državama, u vrhunskim centrima, a treći je sada urađen u Srbiji”, naveo je Borović.
Iako tim sa Instituta “Dedinje” ima veliko iskustvo u ugradnji mehaničke potpore cirkulaciji kod odraslih pacijenata, operacija kod djeteta donijela je brojne specifičnosti.
“Tehnički je ovo bio veliki hirurški izazov, jer je trebalo u grudni koš trinaestogodišnjeg djeteta smjestiti uređaj koji nije tako mali. Bilo je potrebno pronaći optimalan hirurški pristup, a zatim i prilagoditi anesteziju i liječenje u intenzivnoj njezi”, objasnio je Borović.
Kardiohirurg Instituta za majku i dijete dr Ivan Dizdarević kaže da je upravo veličina uređaja predstavljala najveću nepoznanicu.
“Straha nije bilo. Doktor Borović je jedan od najiskusnijih u ovoj oblasti i vjerovali smo njegovoj procjeni. Ono što nas je najviše brinulo bilo je da li će aparat uopšte moći da stane u tako mali grudni koš”, rekao je Dizdarević.
Kako je naveo, ljekari su danima tražili najbolje rješenje.
“Tri dana smo vodili zajedničku borbu da sve tehnički uklopimo. Na kraju je sve lijepo stalo na svoje mjesto. Dječak se oporavlja, a svi smo zadovoljni kako za sada teče postoperativni tok. Kada se radi sa dobrim timom, nema mnogo mjesta za strah”, poručio je Dizdarević.
On je podsjetio da je pacijent neposredno prije operacije doživio naglo pogoršanje zdravstvenog stanja i kardiogeni šok, zbog čega je bilo neophodno hitno priključivanje na ECMO sistem, što je dodatno usložilo čitav postupak.
Direktor Instituta za zdravstvenu zaštitu majke i djeteta prof. dr Vladislav Vukomanović istakao je da ova ustanova već decenijama predstavlja regionalni centar za liječenje urođenih srčanih mana i srčane slabosti kod djece, kao i da saradnja sa Institutom “Dedinje” otvara novo poglavlje u pedijatrijskoj kardiohirurgiji.
“Zahvaljujući kolegama sa Dedinja, prije svega profesoru Boroviću, podižemo pedijatrijsku zdravstvenu zaštitu na vrhunski nivo. Implantacija ovakvih uređaja, odnosno mehaničke potpore cirkulaciji, nešto je što je novo na ovim prostorima i u regionu”, naglasio je Vukomanović.
On je podsjetio da je pacijent iz Sarajeva i da ova ustanova već dugi niz godina pomaže ne samo djeci iz Srbije, već i pacijentima iz čitavog regiona.
“Tim je najvažniji. Upravo timski rad omogućava da napredujemo i da djeci pružamo sve bolju zdravstvenu zaštitu. Potrebno je da i dalje razvijamo sistem, od ECMO podrške do ugradnje mehaničke potpore, ali već sada imamo značajno iskustvo i mislim da smo na dobrom putu”, rekao je Vukomanović.
Ljekari naglašavaju da vještačko srce ne predstavlja konačno rješenje, već “most” do transplantacije, koja će biti neophodna kada se pojavi odgovarajući donor.
“Veoma je važno što je mehanička potpora na vrijeme obezbjeđena. Ona može da traje od nekoliko meseci do nekoliko godina, tako da se nadamo da će naš mali pacijent uspješno dočekati transplantaciju srca”, istakao je Vukomanović.
U ovom složenom poduhvatu, pored kardiohirurga i kardiologa, učestvovali su anesteziolozi, ljekari intenzivne njege i medicinske sestre, čija je uloga, kako ističu sagovornici, bila od presudnog značaja.
Najvažnija vijest, poručuju ljekari, jeste da se dječak trenutno dobro oporavlja, a da je zahvaljujući zajedničkom radu i znanju domaćih stručnjaka dobio novu šansu za život.
